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《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》解讀 |
作者:  來(lái)源:  發(fā)布時(shí)間:2013-03-18 |
一、為什么要修訂《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》? 根據(jù)2001年公布的《職業(yè)病防治法》,我部制定了《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(衛(wèi)生部令第24號(hào)),并于2002年5月1日施行。2011年12月31日,第十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十四次會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于修改〈職業(yè)病防治法〉的決定》。新修訂的《職業(yè)病防治法》對(duì)社會(huì)高度關(guān)注的職業(yè)病診斷與鑒定制度作了比較大的調(diào)整和完善,明確了相關(guān)部門在職業(yè)病診斷與鑒定工作中的協(xié)調(diào)配合職責(zé),解決了因診斷資料不全而無(wú)法進(jìn)行職業(yè)病診斷的問(wèn)題。這些充分體現(xiàn)了方便勞動(dòng)者、簡(jiǎn)化程序、制度設(shè)置向保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益傾斜等特點(diǎn)。為進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作,保障勞動(dòng)者健康權(quán)益,根據(jù)新修訂的《職業(yè)病防治法》,我部組織對(duì)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》進(jìn)行了修訂。 二、修訂的原則是什么? (一)合法性原則。嚴(yán)格按照新修訂的《職業(yè)病防治法》規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)修改,并與《行政許可法》相銜接。 (二)便民原則。擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍,取消了受理環(huán)節(jié);簡(jiǎn)化了鑒定申請(qǐng)手續(xù);規(guī)定了省級(jí)衛(wèi)生行政部門和職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)要公開相關(guān)信息。 (三)合理性原則。充分體現(xiàn)職業(yè)病診斷與鑒定工作的科學(xué)、公正等原則,明確了各有關(guān)部門、用人單位和職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)的職責(zé),診斷與鑒定工作程序公開、透明、可行。 (四)效率性原則。明確規(guī)定了職業(yè)病診斷工作的環(huán)節(jié)和時(shí)限,強(qiáng)化職業(yè)病診斷與鑒定工作的時(shí)效性。 三、在方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定方面采取了哪些措施? 本辦法為方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定,從以下幾個(gè)方面采取了措施:一是擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍,第十九條明確規(guī)定勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。二是規(guī)定了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)接診義務(wù),取消職業(yè)病診斷受理環(huán)節(jié),第二十二條規(guī)定勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診,并告知?jiǎng)趧?dòng)者要提供其所掌握的資料。三是進(jìn)一步強(qiáng)化了用人單位在勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定過(guò)程中的舉證責(zé)任,包括:具體內(nèi)容、舉證時(shí)限、舉證責(zé)任后果等,對(duì)相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷、鑒定工作中協(xié)助取證、舉證義務(wù)也依法作了具體表述(詳見第二十三條至第二十八條、第四十六條)。四是簡(jiǎn)化鑒定申請(qǐng)手續(xù),第四十四條規(guī)定當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定時(shí),只需提供鑒定申請(qǐng)書和原診斷證明書(已作首次鑒定的需要提供鑒定書)等。 四、職業(yè)病診斷與鑒定的原則有哪些? 職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法有關(guān)規(guī)定和國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等,進(jìn)行綜合分析,由三名以上單數(shù)診斷醫(yī)師進(jìn)行集體診斷,作出診斷結(jié)論。診斷機(jī)構(gòu)獨(dú)立行使診斷權(quán),并對(duì)診斷結(jié)論負(fù)責(zé)。 當(dāng)事人對(duì)診斷結(jié)論不服,可依法向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定,對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的,可依法向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定,省級(jí)鑒定結(jié)論為最終鑒定,即一次診斷、兩級(jí)鑒定。 五、勞動(dòng)者在診斷與鑒定過(guò)程中享有什么樣的權(quán)利? (一)選擇診斷機(jī)構(gòu)就診的權(quán)利。勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷,進(jìn)一步擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍。勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診。 (二)知情權(quán)。職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷、鑒定所需材料和程序,并及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者診斷、鑒定結(jié)果。 (三)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的權(quán)利。職業(yè)病診斷、鑒定過(guò)程中,在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí),當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的,可以依法向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。 (四)異議申訴權(quán)利。勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查和判定。 (五)選擇鑒定專家權(quán)。勞動(dòng)者可以自己或者委托職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)從專家?guī)熘邪凑諏I(yè)類別隨機(jī)抽取鑒定專家。 (六)隱私受保護(hù)權(quán)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和及其相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)勞動(dòng)者,保護(hù)勞動(dòng)者的隱私。 六、本辦法規(guī)定哪些信息需要向社會(huì)公開? 本辦法強(qiáng)化了衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)相關(guān)事項(xiàng)公開制度,進(jìn)一步明確了應(yīng)當(dāng)公開的事項(xiàng),包括:第十五條要求職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)公開職業(yè)病診斷程序;第十八條規(guī)定省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)名單、地址、診斷項(xiàng)目等相關(guān)信息;第三十八條規(guī)定設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)依法承擔(dān)職業(yè)病鑒定工作的辦事機(jī)構(gòu)的名稱、工作時(shí)間、地點(diǎn)和鑒定工作程序。 七、職業(yè)病診斷需要哪些資料?應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)提供? 職業(yè)病診斷需要以下資料: 。ㄒ唬﹦趧(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史(包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等); (二)勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果; 。ㄈ┕ぷ鲌(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果; 。ㄋ模┞殬I(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案等資料; (五)與診斷有關(guān)的其他資料。 上述資料主要由用人單位和勞動(dòng)者提供,也可由有關(guān)機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門提供。勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí),當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間等職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史有爭(zhēng)議的,可向用人單位所在地勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。其他資料,如勞動(dòng)者不掌握,由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)書面通知用人單位提供。用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議,或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn),無(wú)用人單位提供上述資料的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。 八、職業(yè)病鑒定需要哪些資料?應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)提供? 職業(yè)病鑒定需要以下資料: 。ㄒ唬┞殬I(yè)病鑒定申請(qǐng)書; 。ǘ┞殬I(yè)病診斷證明書,申請(qǐng)省級(jí)鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級(jí)職業(yè)病鑒定書; 。ㄈ┬l(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。 申請(qǐng)職業(yè)病鑒定的當(dāng)事人應(yīng)該提供職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書和職業(yè)病診斷證明書(已作首次鑒定的需要提供鑒定書)。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷、鑒定材料。也可以向有關(guān)單位調(diào)取與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的材料。 九、為什么職業(yè)病診斷需要?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史? 職業(yè)病是從事特定職業(yè)、接觸特定職業(yè)病危害因素而引起的疾病。因此,職業(yè)病診斷不同于一般醫(yī)學(xué)診斷,是在醫(yī)學(xué)診斷的基礎(chǔ)上判斷疾病的發(fā)生是否與勞動(dòng)者從事的職業(yè)有關(guān),是一種歸因診斷。職業(yè)病診斷首先要了解、分析勞動(dòng)者的職業(yè)史,將因非工作原因患病的病人排除在職業(yè)病病人范圍外。職業(yè)病危害接觸史是指勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害因素的種類及接觸時(shí)間等。職業(yè)病危害因素是職業(yè)病發(fā)生的客觀、必要條件,勞動(dòng)者不接觸職業(yè)病危害因素是不可能發(fā)生職業(yè)病的。因此,職業(yè)病診斷需要?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史。 十、用人單位不提供或者勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的相關(guān)材料有異議的怎么辦? 隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的的快速發(fā)展,勞動(dòng)用工和社會(huì)保障制度發(fā)生了較大變化,勞動(dòng)人口流動(dòng)頻繁,勞動(dòng)用工方式復(fù)雜化,造成勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史確認(rèn)困難。用人單位不配合,導(dǎo)致職業(yè)病診斷資料不全。針對(duì)用人單位不提供或者不如實(shí)提供相關(guān)材料的問(wèn)題,衛(wèi)生部曾發(fā)文要求職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)事人的自述材料和相關(guān)人員證明材料等做出診斷鑒定結(jié)論,一定程度上解決了這個(gè)問(wèn)題。根據(jù)新修改的《職業(yè)病防治法》,本辦法從四個(gè)方面采取措施,一是第二十三條規(guī)定在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí),當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的,向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;二是第二十五條規(guī)定用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要的材料時(shí),職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供;三是第二十六條規(guī)定勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議,或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn),無(wú)用人單位提供上述資料的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。四是第二十八條規(guī)定經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促,用人單位仍不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史,并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等,作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出職業(yè)病診斷的,應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。 十一、當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果或者職業(yè)病鑒定結(jié)論有異議怎么辦? 當(dāng)事人如果對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果或是職業(yè)病鑒定結(jié)論有異議,第三十六條規(guī)定當(dāng)事人可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi),向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi),向原鑒定組織所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級(jí)鑒定制,省級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。 十二、如何保證職業(yè)病鑒定工作科學(xué)公正開展? 職業(yè)病鑒定是為當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)論不服提供的必要程序,本辦法仍然實(shí)行省、市兩級(jí)鑒定制度。為了保證鑒定工作的科學(xué)公正,規(guī)定了以下內(nèi)容:第三十七條特別強(qiáng)調(diào)了診斷機(jī)構(gòu)不能作為鑒定辦事機(jī)構(gòu);第三十九至第四十一條細(xì)化了對(duì)專家?guī)鞂<业囊,要求專家(guī)彀凑詹煌瑢I(yè)類別進(jìn)行分組;第四十二條規(guī)定參加職業(yè)病鑒定的專家應(yīng)當(dāng)半數(shù)以上是相關(guān)專業(yè)職業(yè)病診斷醫(yī)師,疑難病例應(yīng)當(dāng)增加專家組人數(shù),充分聽取意見;第四十三條進(jìn)一步完善了鑒定專家回避制度,保證鑒定工作的程序公正;第四十五、第四十六條對(duì)職業(yè)病鑒定過(guò)程的程序和需要聽取雙方陳述或進(jìn)一步調(diào)查取證時(shí)的工作步驟進(jìn)行了說(shuō)明;第四十七條規(guī)定專家組應(yīng)當(dāng)經(jīng)充分合議后,根據(jù)專業(yè)知識(shí)獨(dú)立進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)經(jīng)專家組三分之二以上成員通過(guò)。 十三、職業(yè)病診斷與鑒定涉及哪些部門和機(jī)構(gòu)? 職業(yè)病診斷與鑒定工作涉及的機(jī)構(gòu)和部門較多。除診斷、鑒定機(jī)構(gòu)外,診斷與鑒定工作過(guò)程還涉及安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)等機(jī)構(gòu)和組織,需要各個(gè)部門的支持和配合。 首先,在督促用人單位履行職業(yè)病診斷的舉證義務(wù)時(shí),需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提交已掌握的診斷與鑒定所需材料。此外,在協(xié)助取證方面診斷機(jī)構(gòu)也需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門支持和配合(如提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織對(duì)工作場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查)。 其次,勞動(dòng)者與用人單位對(duì)職業(yè)病診斷所需的證據(jù)材料存在異議時(shí),需要由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行判定或裁定。一是勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議,或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn),無(wú)用人單位提供上述資料的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查和判定。二是當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位和在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的,由當(dāng)事人向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。三是勞動(dòng)者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料。勞動(dòng)者進(jìn)行首次鑒定時(shí),原診斷機(jī)構(gòu)要提供職業(yè)病診斷時(shí)的有關(guān)材料;進(jìn)行再鑒定時(shí),首次鑒定的辦事機(jī)構(gòu)要提供首次鑒定時(shí)的有關(guān)材料。 十四、職業(yè)病報(bào)告的意義是什么? 職業(yè)病報(bào)告是職業(yè)病統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)性工作之一,用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告職業(yè)病,有利于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門準(zhǔn)確掌握職業(yè)病發(fā)病情況,有針對(duì)性地制定防治措施,保障勞動(dòng)者健康權(quán)益。用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將確診的職業(yè)病告知用人單位并向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門通報(bào),有利于加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)管,源頭預(yù)防職業(yè)病;用人單位將確診的職業(yè)病告知?jiǎng)趧?dòng)保障部門,有利于落實(shí)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)待遇,保障勞動(dòng)者的健康及其相關(guān)權(quán)益。 自上世紀(jì)50年代以來(lái),截至2011年底,全國(guó)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病779849例,其中塵肺病702942例,職業(yè)中毒49210例,其他職業(yè)病27697例。2011年,全國(guó)共報(bào)告職業(yè)病29879例,其中塵肺病26401例,職業(yè)中毒2131例,其他職業(yè)病1347例。 十五、未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中懷疑勞動(dòng)者健康損害可能與從事的職業(yè)有關(guān)怎么辦? 第三十五條明確規(guī)定,未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中懷疑勞動(dòng)者健康損害可能與從事的職業(yè)有關(guān)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。 十六、衛(wèi)生部采取哪些措施加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)建設(shè)以滿足工作需要? 為方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷,我部督促各地不斷加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè),鼓勵(lì)具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請(qǐng)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作,并爭(zhēng)取中央財(cái)政支持中西部地區(qū)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。近年來(lái)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)數(shù)量有了增加,服務(wù)能力不斷提高,2012年全國(guó)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到562家,比2010年增加70家。但是由于職業(yè)病診斷工作專業(yè)性、技術(shù)性、政策性強(qiáng),工作難度大,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請(qǐng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)的積極性不高,目前職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)數(shù)量仍然不足。為解決這一問(wèn)題,新修訂的辦法增加了有關(guān)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的要求,一是增加第三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的設(shè)置必須適應(yīng)職業(yè)病防治工作實(shí)際需要,充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)區(qū)域覆蓋的規(guī)定;二是增加第四條各地要加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提供必要的保障條件,配備相關(guān)的人員、設(shè)備和工作經(jīng)費(fèi),以滿足職業(yè)病診斷工作的需要的規(guī)定;三是增加第五條省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合本行政區(qū)域職業(yè)病防治工作制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的規(guī)定;四是增加第十一條規(guī)定,設(shè)區(qū)的市沒有機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開展職業(yè)病診斷的,要求省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定符合條件的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作。 十七、如何加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理? 新修訂的《辦法》明確規(guī)定了地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)職業(yè)病診斷、鑒定辦事機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的內(nèi)容和頻次。一是第五十二條規(guī)定縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門每年都要開展對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,并明確了檢查內(nèi)容和監(jiān)督頻次;二是第五十三條規(guī)定設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,對(duì)職業(yè)病鑒定工作程序、制度落實(shí)情況及職業(yè)病報(bào)告等相關(guān)工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 十八、對(duì)職業(yè)病診斷、鑒定過(guò)程中違法行為如何處罰? 一是第五十五條明確了對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷工作的處罰規(guī)定;二是第五十六至第五十八條明確對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的超范圍、不履行法定職責(zé)、出具虛假證明文件和未按照規(guī)定報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病等行為的處罰規(guī)定;三是第五十九條針對(duì)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)專家收受職業(yè)病診斷爭(zhēng)議當(dāng)事人的財(cái)物或者其他好處的行為作出規(guī)定;四是第六十條明確對(duì)衛(wèi)生行政部門及其工作人員未依法履職的處理規(guī)定。 |
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